Fit görünmek ve harika
vücut hatlarına sahip olmak herkesin hayali. Peki buna kavuşmak sadece kilo
vermekle bitiriyor mu? Çoğu zaman aşırı kilo vermeye bağlı olarak gelişen
sarkmalar kişileri son derece rahatsız ediyor. Ancak bunun da çözümü var. Tüm
detaylar Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Yavuz
Başterzi ile yaptığımız röportajda…
Bariatrik ve Post-Bariatrik Cerrahi Nedir?
Bariatrik cerrahi diğer adıyla obezite cerrahisi ilaç, diyet ve egzersiz
ile kilo veremeyen şişman / aşırı şişman (obez / morbid obez) kişilerin
zayıflayabilmeleri için, genel cerrahlar tarafından uygulanan mide-bağırsak
ameliyatlarıdır. Günümüzde giderek yaygınlaşan bu uygulamalarla kısa sürede
yüksek miktarda kilo verebilmek mümkündür. İşte bu aşırı kilo vermenin sonucu
olarak da birçok hastanın vücudunda gevşeme ve sarkmalar meydana gelir.
Bariatrik cerrahi sonrası vücutta oluşan bu deformitelerin düzeltilmesi için
plastik cerrahlar tarafından yapılan ameliyatlara da post-bariatrik cerrahi adı
verilir.
Deri Neden Sarkar?
Deriye esnekliğini veren içerisindeki elastik liflerdir. Deriyi esneyebilen
likralı bir kumaşa benzetirsek kumaştaki likra ile derideki elastik liflerin
görevi aynıdır. Eğer kumaşı gereğinden fazla gerer ve uzun süre bekletirsek
kumaşın eski boyutlarına dönmediğini, gevşek ve deforme bir şekil aldığını
görürüz. Benzer durum derimiz için de geçerlidir. Aşırı kilolar nedeniyle
elastik liflerin gerilmesi ve kopması kilo verme sonrasında derinin sarkmasının
ve çatlakların temel sebebidir.
Post-Bariatrik Cerrahide Ne ve Ne Zaman Yapılmalıdır?
Yapılan egzersizlere ve hastanın deri kalitesine bağlı olarak vücudun her
yerinde ve her hastada aynı miktarda deformasyon görülmeyebilir. Bu yüzden
post-bariatrik cerrahi standart bir uygulama değildir, her hastanın ihtiyacı
farklı olabilir. Genel olarak karın, memeler, üst kol ve üst bacak bölgesi
sarkmaların en fazla görüldüğü bölgelerdir. Hastanın ihtiyacına göre bu
bölgelere yönelik estetik amaçlı ameliyatlar tek tek veya birlikte yapılabilir.
Yapılacak ameliyatın zamanlaması da son derece önemlidir. Öncelikle bariatrik
cerrahiden sonra en az 18 ay geçmiş olması ve hastanın son 6 ayda sabit kiloda
olması gerekir. Yani kilo verme süreciniz tamamlanmış, oluşacak sarkma ve
deformasyonlar son şeklini almış olmalıdır.
Ameliyata karar verirken nelere dikkat etmek gerekir?
Post- bariatrik cerrahi uygulamaları her ne kadar estetik ameliyatlar
kapsamında sayılsalar da kanımca bir onarım (rekonstrüksiyon) cerrahisi olarak
kabul etmek gerekir. Dolayısıyla ameliyat sonrasında kalacak izler konusunda
bilgi sahibi olmak ve kabullenmek son derece önemlidir. Üzerinde durulması
gereken bir diğer konu da bu ameliyatların basit bir karın germe, meme
dikleştirme vs. ameliyatından daha komplike olabileceğinin hem hasta hem de bu
uygulamalara yeni başlayan cerrahlar tarafından bilinmesi gerektiğidir. Bu
hasta grubu bir süredir yetersiz beslenen dolayısıyla eser element ve vitamin
eksikliğinin sıklıkla eşlik ettiği, kansızlığın sık görüldüğü, hormonal ve
bağışıklık sisteminde dalgalanmalar yaşayan hastalardan oluşur. Dolayısı ile
kanama ve yara iyileşmesi probleminden enfeksiyonlara kadar olası birçok sorun
önceden düşünülmeli ve önlem alınmalıdır. Bu yüzden bu ameliyatların tam
donanımlı hastanelerde ve yeterli bilgi ve tecrübeye sahip plastik cerrahlar
tarafından yapılması gerekir.
Meme ameliyatları: Kilo verme sonrası içi boşalan ve sarkan memelerin
toparlanması için yeterli doku varsa, klasik meme dikleştirme ameliyatı
yeterlidir. Ancak yeterli doku yok ise memeyi dolgunlaştırmak için küçük bir
silikon implant ile kombinasyon gerekebilir.
Kol germe: Kol bölgesindeki sarkmalar fazla yağın liposuction yöntemiyle,
fazla derinin de cerrahi olarak çıkartılmasıyla düzeltilebilir. Ameliyata bağlı
izler kolun iç tarafında planlanarak gizlenebilir.
Bacak germe: Uyluk bölgesinin iç tarafında kalacak bir kesi ile fazla
derinin çıkartılarak germe işleminin yapıldığı uygulamalardır. Bacak
bölgesindeki yağlanma kilo verme ile tam olarak giderilememiş ise liposuction
işlemi ile kombine edilir.
Karın germe: Karın bölgesindeki sarkan fazla derinin ve kalan yağ dokusunun
ameliyatla çıkartıldığı uygulamalardır. İhtiyaç varsa karın kaslarının
birbirine dikilmesi ile karın ön duvarının desteklenmesi veya fıtıkların
düzeltilmesi uygulamaları da eş zamanlı olarak yapılabilir. Sonuçta gergin bir
karın elde edilmiş olur.
Post bariatrik ameliyatlar kombine şekilde uygulanabilen ameliyatlar olup
hastanın ihtiyacına göre planlama yapılabilir. İyileşme süreci hastaya ve
yapılacak ameliyat kombinasyonuna göre değişmektedir. Bununla birlikte hastalar
genellikle 1-3 hafta içerisinde sosyal ve iş hayatlarına geri
dönebilmektedirler.
http://www.yavuzbasterzi.com.tr/
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder