6 Kasım 2019 Çarşamba

DOĞUM VE SPOR KADINLARI DAMAR HASTALIKLARINA KARŞI KORUYOR…



Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Yusuf Kalko, kadınları damar hastalıklarına karşı koruyacak reçeteyi açıkladı. İşte alınması gereken önlemler…
Hareketli yaşam ve doğru beslenmenin olduğu kadar doğumun da kadıların damar hastalıklarına karşı korunmasında önemli bir etken olduğuna dikkat çeken Dr. Kalko,” Hareketli yaşam ve spor kadınların yaşam şekli haline getirmesi gereken en önemli faaliyeti olmalı. Kadınlar menopoza kadar güvendeler. Östrojen hormonu damar sertliğine karşı kadınlarda adeta bir kalkan görevi görüyor. Kadınları koruyan bir diğer önemli etken de doğum. Doğum kadınlarda damar hastalıklarından korunma konusunda ciddi bir siper çünkü doğumla birlikte vücut yenileniyor ancak doğum sonrası kiloların mutlaka verilmesi gerekir. Çünkü biliyoruz ki, göbek çevresi yağları kalp krizi ve inmelerin en büyük tetikleyicilerinden. Ayrıca düzenli ve sağlıklı beslenme de önlem almada önemli etkenler arasında yer alıyor.” dedi.
Menopoz sonrası döneme dikkat!
Menopoz sonrası dönemde koruyucu kalkan olan östrojenin görevini yapamamaya başladığını ve özellikle damar hastalıkları açısından ciddi tehdit oluşturduğunu ifade eden Yusuf Kalko,” Bu dönemde kadınlarda kalp krizi, şah damarına bağlı felç, kontrolsüz yüksek tansiyon gibi durumlara çok sık rastlıyoruz. Bu hastalıkların seyrinin ağır ilerlemesinde en büyük etken sigara kullanımı. Günümüzde yasakların da etkisi ile gençlerde sigara kullanımının önemli ölçüde düştüğünü gözlemliyoruz ancak 70-80 kuşağı maalesef sigaradan vazgeçmiyor. Bu olumsuz alışkanlığa hareketsizlik, fazla kilo, özellikle doğum sonrası göbek çevresinin yağlanması gibi faktörler de eklendiğinde bu sefer insülin direnci artıyor. Biliyoruz ki, şeker damar sertliğini en olumsuz etkileyen nedenlerden biri. Öte yandan bazı özel durumlarda menopoz öncesi de yani genç yaşta da bazı damar hastalıklarına rastlayabiliyoruz. Bunlar Marfan sendromu ya da kolesterole bağlı çeşitli hastalıklardır. Menopoz öncesi damar hastalığı görülmüşse mutlaka bu açıdan incelenmeleri gerekir.” şeklinde konuştu.

14 Ekim 2019 Pazartesi

ŞAH DAMARI TÜMÖRÜ ÇOCUKLARDA DA GÖRÜLÜYOR…



Nefes darlığı, ses kısıklığı, yutma güçlüğü gibi belirtiler veren şah damarı tümörleri çocuk yaşlarda da görülüyor. Prof. Kalko geçtiğimiz günlerde ameliyat ettikleri hastanın 5 yaşında olduğunu belirterek tıp literatüründeki en genç hasta olduğunu kaydetti.


Nefes darlığı, ses kısıklığı, yutma güçlüğü, kısmi felç gibi belirtiler veren şah damarı tümörleri genelde iyi huylu tümörlerdir. Uzmanlar bu tümörlerin mutlaka çıkarılması gereken tümörler olduğuna vurgu yaparak hastalarda ilerleyen dönemde felç geçirme veya boğularak ölme gibi tehlikelere neden olduğunu belirtiyor. Bulundukları bölge itibari ile ameliyat şansı düşük olan bu tümörler Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Yusuf Kalko’nun geliştirdiği teknikle lokal anestezi ile çıkarabiliyor. Kalko bu gibi tümörlerin genetik geçişli olduğunun altını çizerek ailede hikayesi olanların mutlaka şah damarı tümörü açısından tetkik edilmeleri gerektiğinin önemine vurgu yaptı.
Bu tarz tümörlerin genelde iyi huylu olduğunu ancak bulundukları bölge itibari ile mutlaka çıkarılmaları gerektiğini vurgulayan Prof. Dr. Yusuf Kalko,” Ender görülen bir rahatsızlık olan şah damarı tümörleri beyne giden toplardamarlara yakın bölgede olduğu için ses kısıklığı, nefes darlığı, nadir de olsa kısmi felçle sonuçlanabiliyor. Şah damarı tümörleri 3 tipten oluşuyor. Damara yapışık olmayan basit tip olarak tanımladığımız tip 1 ile damarı 180 derece saran tip 2 ve damarı 360 derece saran tip 3 dediğimiz kötü yerleşimli tümörler olarak sınıflandırılıyor. Bu tarz tümörler genellikle iyi huylu olurlar ancak bulundukları bölge itibari ile mutlaka çıkarılmaları gerekir. Çünkü burası dile, ses tellerine, nefes borusuna yakın ve hassas bir bölgedir ayrıca şah damarının ve beyne giden toplardamarların bulunduğu bölgedir. Dolayısıyla buradaki tümörler için saatli bomba tabirini kullanabiliriz.” dedi.
Bazen hiç belirti vermeyebiliyor.
Şah damarı tümörlerinin hiç belirti vermeden de ilerleyebildiklerine dikkat çeken Kalko,” Ses kısıklığı ve nefes darlığının yanı sıra yutma güçlüğü, boyunda ele gelen kitle ya da ağırlık hissi yapabileceği gibi hiç belirti vermeden de ilerleyebilir. 15 santime kadar büyüyebilen fakat hiçbir şekilde belirti vermeyen ve dışarıdan kendini göstermeyen tümörler söz konusu, bazen de 3-4 santim büyüklüğünde olup kendini gösteren tümörlerden bahsedebiliriz. Sonuç olarak tümörün boyutu ne olursa olsun bulundukları bölge itibari ile mutlaka alınması gereken tümör türleridir. Şah damarı tümörlerinin tanısını Kulak Burun Boğaz uzmanları koyar. Bu yüzden saydığım belirtilerle karşılaşılması durumunda mutlaka bir Kulak Burun Boğaz Uzmanına başvurmak gerekir. Şah damarı tümörlerinde genetik geçiş de önemli bir faktör. Bu yüzden ailede; anne, baba ve kardeşlerde şah damarı tümörü hikayesi varsa diğer aile bireylerinin de mutlaka tetkik edilmesi gerekir.” şeklinde konuştu.
Şah damarı tümörü görüldüğü an çıkarılmalıdır.
Şah damarı tümörlerinin görüldüğü an mutlaka çıkarılması gerektiğinin önemine değinen Kalko,” Şah damarının etrafında dilimizi hareket ettirdiğimiz sinir, yüzümüzü hareket ettiren sinir, ses sağlayan sinir, beyin toplar damarları, nefes ve yemek borularımız var. Şah damarı tümörleri büyüdüğü zaman buralara bası yapar. Eğer zamanında bu kitleye doğru müdahale yapılmazsa kitle çok büyüyor ve hasta boğularak ölebilir, felç olabilir, ses felci olabilir ya da yüzünde eğiklikler oluşabilir. Bu yüzden şah damarı tümörleri görüldükleri anda çıkarılmalıdır.” ifadelerini kullandı.
Çocuklarda da görülüyor.
Şah damarı tümörlerinin çocuklarda da görüldüğüne değinen Dr. Kalko,” Literatürdeki en genç hasta 8 yaşındaydı. Ancak geçtiğimiz günlerde 5 yaşındaki bir çocukta da şah damarı tümörüne rastladık ve ameliyatını yaptık. Bu hasta şu anda tığ literatüründeki en genç şah damarı tümörü hastası. Biz bu ameliyatları uygun hastalarda lokal anestezi ile yapıyoruz. Ancak son hastamızın yaşı çok küçük olduğu için ameliyatı genel anestezi altında gerçekleştirdik ve tümörü başarı ile aldık.” dedi.
Lokal anestezi ameliyatın risklerini minimize ediyor

Lokal anestezi ile yaptıkları ameliyatların avantajlarına değinen Prof. Kalko,” Özellikle tip 1 ve tip 2 dediğimiz tümörlerin bulunduğu hastalara rutin olarak lokal anestezi uyguluyoruz. İleriki dönemde tip 3’ün de buna katılabileceğini düşünüyoruz. Şah damarı tümörü ameliyatlarında genel anestezideki standart risklerin dışında bir de yüz ve boyundaki sinirlerin zedelenme riski söz konusu. Ameliyat, yüz sinirini etkilerse yüzde gerilme ya da yüz felci, ses sinirini etkilerse ses kısıklığı, şah damarını etkilerse inme gibi pek çok risk taşıyor. Kazara bir sinir hasarı yapılsa bu da hastanın hayatına mal olabilir. Lokal anestezide ise tümörü kaldırdıkça hasta rahatsız oluyor, öksürüyor ya da şiddetli ağrı duyuyor. Biz de ona göre önlem alıyoruz. Daha yukarıdan ya da daha aşağıdan sinire dokunmadan alıyoruz tümörü. Ayrıca önemli bir değer nokta da Şah damarı tümörlerinde genel anestezi altında tansiyonla ilgili çok ciddi sıkıntılar yaşanabiliyor. Lokal anestezide böyle bir sıkıntı ile karşılaşmadık. Ameliyat ortalama 1 saat sürüyor. Hasta yoğun bakıma girmeden normal odaya alınıyor. 1-2 gün içerisinde de taburcu oluyor.” dedi.


AMERİKAN PEDİATRİ AKADEMİSİNDEN ANİ BEBEK ÖLÜMLERİNİN ÖNLENMESİ İÇİN ÖNERİLER…




Medigold Sultan Hastanesinden Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Ahmet Karataş ani bebek ölümlerinin önlenmesi konusunda ailelere önemli tavsiyelerde bulundu. Karataş Amerikan Pediatri Akademisinin önerilerini paylaştı.

·         1 yaş altında bebekler mutlaka her zaman sırt üstü yatırılmalıdır. Yan yatırma ve yüzüstü yatırma apirasyonu (Yemeğin soluk borusuna kaçması)’ından korumaz. Sırtüstü yatırıldığında aspirasyon riski artmamaktadır. Bebek yatakta sırt üstü-yüz üstü pozisyonlar arasında kendi kendine dönebilecek kadar büyüdükten sonra, kendi döndüğü pozisyonda bırakılabilir.
·         Yatak zemini-şilte sert olmalı, gergin çarşafla örtülmüş olmalıdır. Bebek yataklarının-beşiklerinin sağlam ve güvenlik standartlarına uygun olmasına dikkat edilmeli, şilte yatağa uygun olmalı, kenarlarda boşluk kalmamalı, bebeğin altına yastık konulmamalı, ortamda kablo, panjur ipi gibi cisimler olmamalı, bebek pusetlerde uzun süreli yatırılmamalı, pusetteyken uygun pozisyonda olmasına dikkat edilmelidir. Baş yukarıda, yüzü açıkta olmalı, burnunu tıkayan herhangi bir şey olmamalıdır.
·         Bebekler anne-babalarıyla ile aynı yatakta yatmamalıdır. Bebeğin yatağı anne-baba yatağının yakınında olmalı, anne emzirirken bebeği yatağına alsa da sonrasında kendisi uyumadan bebeği kendi yatağına yatırmalıdır. Annenin koltukta emzirirken uyuyakalması ani bebek ölüm riskini çok arttırmaktadır. Bebekler sigara içen, çok yorgun, ilaç veya madde kullanımı olan kişilerle, anne-babaları dışında birisiyle, kardeşiyle, yumuşak zeminde yatırılmamalıdır.
·         Yumuşak, boğulma riski yaratabilecek cisimler yatakta-beşikte olmamalıdır. Bebeğin giysileri onu sıcak tutacak, yüzünü-başını örtmeyecek özellikte olmalıdır.
·         Gebelikte ve doğum sonrasında sigara içilmemelidir. Anne ve bebeğin yanında sigara içilmemeli, bebekler sigara içilen ortamlardan kesin olarak uzak tutulmalı, bebek sigara içen birisiyle yatmamalıdır.
·         Gebelikte ve doğum sonrasında alkol ve madde kullanılmamalıdır. Özellikle alkol-madde kullanımı ve bebekle birlikte yatma ani bebek ölüm riskini belirgin olarak arttırmaktadır.
·         Anne sütü alan bebeklerde anne bebek ölüm riski azalmıştır. 
·         Emzik kullanımında ani bebek ölüm sıklığı daha azdır. Bebeğe uyumadan önce emzik verilebilir, bebek istemiyorsa zorlanmamalı, emzik boyuna asılmamalı, bebeğin giysisine iliştirilmemeli, emziğe içi doldurulmuş, yumuşak oyuncaklar iliştirilmemeli, emzik vermek için bebeğin AS almaya, emmeye iyice alışması beklenmelidir. 
·         Ortam ısısı çok yüksek olmamalıdır. Bebeğin giysisi aynı ortamdaki erişkine göre bir kat daha fazla olabilir, bebeğin terleyip terlemediği kontrol edilmeli, yüzünün örtülmesi önlenmelidir.
·         Aşıların ani bebek ölümüme neden olduğuna dair bilgi yoktur, aksine bazı çalışmalarda aşılamanın koruduğu yönünde bilgiler vardır.
·         Motor gelişimi desteklemek, kasların kullanımını kolaylaştırmak ve sırt üstü yatırılmaya bağlı kraniyal deformite (kafa yamukluğu) gelişmesini önlemek için bebeklerle aktif vakit geçirme tercih edilmelidir.


24 Eylül 2019 Salı

BİLİNÇLİ İNTERNET KULLANIMI KONUSUNDA AİLELER ÇOCUKLARA ÖRNEK OLMALI…




Medigold Sultan Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Ahmet Karataş internet, televizyon ve akıllı telefonların bilinçli kullanılması ile alakalı çocuklara ve ailelere önemli tavsiyelerde bulundu.


Çocuklar için öneriler:
• 2 yaş altında çocukların televizyon, internet ve bilişim teknolojileri ile tanışması önerilmemektedir. Tayland'da yapılan bir çalışmada 12 ay altındaki çocuklarda 2 saat ve üzeri yoğun ve erken televizyon izleme dil gelişiminde 6 kat daha fazla gecikme yaptığı gösterilmiştir. 
• Çocukların televizyon izlemek yerine, konuşma, birlikte oyun oynama, şarkı söyleme, okuma, spor yapma ve yaratıcı oyunlar ile ilgilenmeye yönlendirilmelidir.
• 2-4 yaş çocuklarında televizyona günde en fazla 2 saat içerik olarak kısıtlı ve seçilmiş öğelere izin verilmelidir. İnternete anne-baba eşliğinde girebilir. Bilgisayar uygulamalarını resim, oyun ve müzik etkinlikleri için kullanabilir.
• İlköğretim döneminde interneti okul ödevi, arkadaşları ile iletişim kurmak ve oyun oynamak için kullanabilir.
• Ergenlerde internet kullanma becerileri çok gelişmiştir. Bu da çocukları tüm olumsuzluklara açık hale getirir. Ancak çocuk daha küçük yaşlardan itibaren internette güvenle dolaşma becerisini kazanmışsa ve doğru alışkanlıklar edinmişse interneti tüm olanakları ile sorunsuz kullanabilir. Bununla birlikte, aileler denetlemeye mutlaka devam etmelidir.

Anne ve Babalara Öneriler:
• Çocukların ekran başında geçirdikleri sürenin ve internette girdikleri sitelerin izlenmesi açısından bilgisayar ve televizyonun salon gibi ortak kullanım alanlarında bulunması yararlı olacaktır.
• Çocuğunuza siz örnek olun. Arka planda televizyon izlemeyin, izletmeyin. Televizyon ve bilgisayar karşısında yemek yemeyin, yedirmeyin. Ekran başında geçirdiğiniz zamanı kısıtlayın.
• Televizyonu bir bebek bakıcısı olarak kullanmayın.
• Çocuğunuzun televizyon karşısında ya da çevrim içi olarak geçirdiği süreyi denetleyin ve sınırlayın. Ödül veya ceza olarak ekranı kullanmayın.
• Çocuğunuzun izleyeceği programları planlayın ve aktif izleyici olarak katılın. İzlediklerinizi tartışarak eleştirel bakış açısı kazanmasına yardım edin.
• İnternetteki gezilerini çocuğunuzun bilgisi dahilinde denetleyin.
• Çocuğun çevrimiçi etkinliklerini izleyin, eğer size internette birilerinin onu rahatsız ettiğini söylerse kesinlikle çocuğunuzu suçlamayın; dinleyin ve araştırın.
• İnternette kendisine ait bilgileri başkaları ile paylaşmaması gerektiğini öğretin.
• İnternet üzerinden ulaştığı tüm bilgilerin doğru olmadığını, bilgileri sorgulaması gerektiğini, güvenli bilgilere nasıl ulaşacağını anlatın.


3 Eylül 2019 Salı

SICAKLARDA BACAKLARDAN GELEN TEHLİKE!




Özellikle varis şikâyeti olan hastalar, kaplıca, sauna veya termal etkinliklerden uzak durmalı.

Kalp ve Damar Cerrahı Yrd. Doç. Dr. Mustafa Göğün Saygın, yaz aylarında artan sıcaklıklarla beraber gelen riskleri anlattı!
 Sıcak ortamlar varisli damarların daha da genişlemesine, damar içi kan akımının yavaşlamasına bu nedenle de pıhtı oluşumuna sebep olmaktadır. Sıcak havalarda, nefes ve deri yoluyla ciddi bir şekilde su kaybı yaşanmaktadır. Su kayıpları özellikle, sıcak ve nemli bölgelerde, kanın koyulaşmasına aynı zamanda pıhtıya daha çabuk dönüşmesine yol açar. Genellikle yaz aylarında, beyine pıhtı atması, kalp damarlarında pıhtı oluşumu, bacak varis toplardamarlarında pıhtı gelişimi gibi hastalıklar özellikle az hareketli insanlarda ve yaşlılarda çok daha fazla görülmektedir. Tüm bu rahatsızlıklar felç, kalp krizi, akciğere pıhtı atması ve bacağın pıhtılı şişmesi gibi çok ciddi sonuçlara yol açabilir. Fakat 2019 da ileri tıbbi teknoloji ile bu hastalıkların tedavileri eskisi gibi zor ve riskli değil. Ameliyatsız tekniklerle, varis ve damar tıkanıklığında kesi yapmadan, hastalarda ağrı sızı oluşturmadan, anesteziye dahi gerek kalmadan bu teknolojilerle 10 – 15 dakikada tedavi yöntemleri artık mümkün.

GÜNEŞ ALTINDA DURMAKTAN KAÇININ!
Küresel ısınma ve ozon tabakasının delinmesi, atmosferde ki karbondioksit gazının yükselmesi, beraberinde yoğun hava kirliliği, deri kanserine, kırışıklıklara ve erken deri yaşlanmasına daha da önemlisi Kalp damar ve akciğer hastalıklarına sebep olmaktadır. Damar Cerrahisi 2020’ye doğru ilerlerken artık robotların, yazılımların, teknolojilerin ve aynı zamanda insanların ortak çalışması sonucu, daha önce tedavisi mümkün olmayan hastalıklara çözümler sunar hale geldi. Yaz aylarında vücut su alımının ve tüketilen su miktarının günde en az 3 litre olması gerekmektedir. Bununla beraber daha önceden de bilinen sağlık sorunları varsa veya kan sulandırıcı ilaçların tüketimi söz konusuysa, düzenli kullanılmasında fayda vardır.
Dr. Mustafa Saygın’a sorduk, damarda oluşan varis ve benzeri hastalıkların tedavileri nasıl olmalıdır? Kalp hastalarının yüzmesinde herhangi bir risk var mıdır?
 Tabii tedavi süreci başlamadan önce hastanın ayrıntılı bir şekilde analiz edilmesi gerekmektedir. Analizler yapıldıktan sonra öncelikle hastalara renkli doppler ultrasonografi ile inceleme yapılmalı tespit edilen toplardamar genişleme veya geri kaçak damar tıkanması noktalarına ameliyatsız tekniklerle damar tıkanıklığı açılma işlemi veya varis kurutma işlemi uygulanırken en son tıbbi teknik olan PRP/GRP/Kök hücre dolgu tedavisi de uygulanabilir. Bu bileşimde amaç, belli oranda Hyaluronik asitte eklenmesi sayesinde kalıcı olarak damar duvarlarına destek sağlanması ve damar çaplarını normal olması gereken ölçüye inmesini sağlamaktır. Aynı zamanda bu Kalp ve Varis hastalarının yüzmesinde herhangi bir sakınca yoktur. Özellikle kalp ve damar hastaları sabah 10'a veya saat 4'den sonra, güneş ışınları şiddetinin ortadan kalktığı saatlerde denizi tercih etmelidir.

24 Ağustos 2019 Cumartesi

AİLEVİ KOLESTEROL HASTALIĞI GENÇ YAŞTA DAMARLARI TIKAYABİLİYOR…



Genç yaşta damar tıkanıklığı çok rastlanan bir durum değil ancak uzmanlar uyarıyor. Ailevi kolesterol hastalığı ya da yağ metabolizma hastalıkları çok genç yaşlarda damar tıkanıklığına neden olabiliyor.

35 yaşındaki Fesih Atkuş da böyle bir rahatsızlıkla karşı karşıya kaldı. Genç yaşta iki şah damarı yüzde 90 tıkandı ve felç geçirdi. Atkuş’un her iki şah damarını başarılı bir ameliyatla açmayı başaran Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Yusuf Kalko konu ile ilgili çok önemli bilgiler aktardı.
Dr. Kalko,” 30’lu yaşlarda felç vakaları çok nadir görülür. Bu hastada 70 yaşındaki bir adamın damarları vardı. Biz bu damar tıkanıklıklarını 60’lı 70’li yaşlarda çok görüyoruz. Genç yaşta damarları tıkayan en önemli sebepler ailevi kolesterol hastalığı ya da yağ metabolizma bozuklukları. Benim şu ana kadar rastladığım ikinci vaka. Fesih’in her iki şah damarı da yüzde 90 tıkanmış ve felç geçirmiş. Biz geldiğinde felcin üzerinden epey zaman geçmişti. Felcin üzerinde bir hafta on gün geçen hatta bazı vakalarda bir ay geçen uygun hastaların bile felcini döndürme şansımız olabiliyor. Ancak Fesih için öncelik onun hayatını kurtarmaktır. Yaşı çok gençti. Felcini geri döndürme şansımız yoktu ancak şah damarını açmamız onun için faydalı olacaktı. Çünkü tekrarlayabilecek bir felç onu bakım hastası yapabilirdi veya şuurunu kaybedebilirdi. Bu yüzden hastaya ameliyat kararı aldık. Önce sağ şah damarını lokal anestezi ile açtık bir süre sonra da sol şah damarına aynı ameliyatı uyguladık. Böylece olası bir yeni felçten hastayı korumuş olduk. Bundan sonra Fesih’in düzenli bir yaşam sürmesi çok önemli. Sigaradan uzak, Akdeniz usulü beslenerek ve düzenli kontrollerini yaptırıp tedavilerini aksatmayarak yaşamını konforlu sürdürmesi oldukça önemli.” dedi.

İNMEDE DAKİKALAR BİLE BÜYÜK ÖNEM TAŞIYOR

İnme konusunda çok ciddi bir farkındalık yaratılması gerektiğinin altını çizen Prof.  Dr. Yusuf Kalko,”İnme geçirmiş hastaların ne yapması ve nereye başvurması gerektiği konusunda biz bilinçlendirme kampanyalarını arttırmalıyız. Çünkü inmede dakikalar bile büyük önem taşıyor. Öncelikle inme gelmeden önce belirti verir. Baş dönmesi, el ve ayakta güçsüzlük, geçici konuşma kaybı, geçici görme kaybı, geçici şuur bozukluğu inmenin en önemli belirtileri. Bu belirtilerden bir tanesi bile hissedildiğinde ailede de inme hikayesi varsa ihmal edilmeden mutlaka bir uzmana başvurulup şah damarı ultrasonu çekilmeli. İnme gelişmesi durumunda acil olarak yapılması gereken en önemli şey bir inme merkezine başvurmak olmalı. İlk 6 saatlik sürede inme merkezlerinde pıhtı eritici ilaçlarla damarlar açılabiliyor. Bu süreçte geç kalan hastalar da tamamen umutsuz değiller. Bir hafta, 10 güne kadarki süreçte uygun hastalara inme cerrahisi ile şah damarından lokal anestezi altında açık ameliyat uygulanabiliyor. Damarın tıkanıklık seviyesi yüzde 100 bile olsa uygun hastalarda bu damarlar açılabiliyor. Yine bazı uygun hastalarda Hibrit yöntemler dediğimiz uygulamalarla aynı anda hem açık hem de kapalı yöntemler uygulanabiliyor. Ancak belirtmiş olduğum gibi inme hastaları zamanla yarışan hastalar. Bundan dolayı hekime olabildiğince erken başvurmaları hayati önem taşıyor.” şeklide konuştu.


GENETİK HASTALIKLAR ÖNLENEBİLİR Mİ?



Kanser, diyabet, kalp ve damar hastalıkları ile hipertansiyon başta olmak üzere pek çok genetik hastalığın görülme oranları gün geçtikçe artıyor. Peki bu genetik hastalıkları tetikleyen faktörler neler? Bu hastalıklar önlenebilir mi? Konu ile ilgili İç Hastalıkları ve İmmünoterapi Uzmanı Dr. Ülkü Görmez önemli açıklamalarda bulundu.

Ailede genetik kanser hikayesinin bulunmasının diğer aile bireylerinde de kanser görüleceği anlamına gelmediğine dikkat çeken Görmez,” Genetik olarak ailede kanser olması bizim de kanser olacağımız anlamına gelmeyebilir. Tüm dünyada olduğu gibi Türkiye’de de kanser hastalığına yakalanma riski hızla artmaktadır. Bunun nedeni ile ilgili birçok teori öne sürülmüştür. En önemli sorun bağışıklığımızın giderek çökmesidir. Kanser hastalığının temelinde bağışıklığın çalışmaması yatar. Bağışıklığımız çalışırsa her gün vücudumuzda halihazırda üretilen kanser hücrelerini zaten tanır ve yok edebiliriz. Tam tersi olursa kanser giderek yayılır ve bizi yener. Eğer bağışıklığımızı baştan itibaren yüksek tutar ve kanser yapan ana etkenlerden uzak kalırsak ne kadar yüksek risk yaşarsak yaşayalım kanser olmadan da bu hayatı doğru düzgün yaşayabiliriz. Bu yüzden kanser tedavilerinden ziyade kanserden koruyucu tedavilere de yönelmemiz gerekir. Koruyucu immünoterapi de bu tedavilerden bir tanesi.” dedi.
Ailesel kalp hastalıkları, inme ve damar sorunlarına bağlı beyin kanamaları immünoterapi ile önlenebilir.
Ailesel kalp hastalıkları ve inme gibi durumlarda immünoterapinin önemine dikkat çeken Görmez,” Bu hastalar veya risk grubundaki ailelerde erken yaşta kalp krizi, inme, beyin kanması geçirme veya ani ölüm riskleri mevcuttur. Bu grup hastalar tüm dünyada azımsanmayacak kadar çoktur. LpA (lipoprotein A ), homosistein gibi değerleri yüksektir. Her ne kadar olay genetik gibi görülse de bu grupta immünoterapi tedavisi çok işe yaramakta olup hem hasta olanları diğer ataklardan korumakta, hem de henüz atak geçirmemiş olanları ömür boyu koruyabilmektedir. Tüm bu hastalarda 0 gizli şeker ve/veya şeker ve/veya insülin direnci mevcuttur. Aslında bu üç tanı da aynı kapıya çıkar. Bu hastaları bu açıdan çok iyi bir şekilde irdelemek gereklidir. Bağırsak floraları ileri düzeyde bozuktur ve bağırsak mantarı (candida) geliştirme riski artmıştır. Şiddetli gıda intoleransları vardır (laktoz ve gluten). Bağışıklıkları birçok tehdit altındadır. Tüm bu tehditlerin tek tek tanımlanarak tedavilerinin bir immünoterapist tarafından itina ile yapılması halinde genetik hastalıkları yüzde yüz şifa ile sonuçlanabilir.” şeklinde konuştu.
Diyabet ve hipertansiyon da immünoterapiye olumlu yanıt veren rahatsızlıklardan.
Diyabet ve hipertansiyon hastalarında immünoterapinin önemine değinen Dr. Ülkü görmez sözlerine şöyle devam etti.
“Ailemizde yaygın şeker hastalığının bulunması bizim de gelecekte bu riski taşıdığımız anlamına gelmektedir. Özellikle Türkiye’de iki kişiden birinin bu riski taşıdığını biliyorsak zaten şeker hastalığına yakalanmanın çok uzağında olmadığımızı da biliriz. Bu nedenle çok erken yaşlarda önlemler alınmalıdır. D vitamin düzeyi yıllık olarak ölçümlenmeli, sağlıklı beslenme alışkanlığı ve spor hayata sokulmalı gizli şeker veya insülin direnci başlar başlamaz tedavi planlanmalıdır. Öte yandan hipertansiyonun genetik yatkınlıkla oluştuğunun düşünülmesi günümüzdeki en büyük yanılgıdır. En rahat çözümlenebilecek hastalıkların başında gelir. Ailemizde yüksek tansiyon varsa ve biz risk altında isek, tansiyonlarımız yeni yeni çıkmaya başladı ise hiç ilaç başlanmadan bu hastalıktan ömür boyu kurtulmak mümkün olabiliyor veya ilaç başlandı ise bile hastalığın gidişatını durdurabiliyor. Tüm bunların dışında hashimato tiroidit, ailesel polikistik over, ailevi Akdeniz ateşi (FMF), Behçet hastalığı, FAP (Familial adenomatöz polip hastalığı), sedef ve vitiligo, iltihaplı romatizma gibi rahatsızlıklar da immünoterapinin oldukça etkili olduğu rahatsızlıklar arasında yer alıyor.”
Facebook: @drulkugormez
Instagram: @immunoterapiturkiye